Антибиотики: принимать или нет?

Сегодня необходимо уделять серьезное внимание образованию врачей, особенно первичного звена, по назначению антибиотиков при лечении

Ждет ли нас катастрофа

Одной из ключевых тем мероприятия, прошедшего в Кемеровской государственной медицинской академии, стали меры по сдерживанию резистентности антибиотиков в России. Для тех, кто слабо разбирается в медицинской терминологии, поясняем: в данном случае резистентность – это устойчивость микробов, вызывающих различные заболевания у человека, к антибиотикам. Обывателю на первый взгляд, может показаться, что проблема несущественная, однако ее масштабы начинают приобретать поистине пугающие масштабы.

Никто не будет спорить с тем, что в свое время создание антибиотиков стало настоящим прорывом в медицине. Первые попытки их создать предпринимались еще в 1910 году, а классические антибиотики появились в 40-х годах прошлого столетия. Их применение при лечении многих инфекционных заболеваний позволило существенно снизить смертность населения и увеличить продолжительность жизни. В общей сложности, до конца 60-х годов было создано около 50 новых антибиотиков и, казалось бы, теперь даже самые страшные инфекции теперь побеждены и человечество может вздохнуть свободно… Однако уже к 2000-м году врачи всерьез обеспокоились судьбой антибиотиков как противоинфекционных лекарственных препаратов. Причина тому – активное распространение антибиотикорезистентности. В 2008 году эксперты общества инфекционных болезней США, а в 2014 году и эксперты Всемирной Организации здравоохранения предупредили медиков и общество о приближении так называемой «доантибиотической эры», когда антибиотики перестанут побеждать микробов. Кроме того, оказалось, что создавать новые антибиотики вдобавок к уже имеющимся достаточно сложно. Если снова вернуться к истории, то можно заметить, что в последние три десятилетия новые антибиотики практически не разрабатывались, за это время появилось всего лишь два антибиотика нового типа. Причин тому несколько. Во-первых, ученые исследовали уже все возможные источники для антибиотиков – почву, воду, плесень и т.д. Во-вторых, производить эти препараты дорого. В России, к сожалению, антибактериальные препараты сейчас не производятся ввиду отсутствия полного цикла.

«Кризис антибиотиков» может обернуться катастрофой для медицины

Резистентность к антибиотикам, без преувеличения, может обернуться катастрофой, причем не для каждого отдельного человека, а для общества в целом. например, без антибиотиков невозможно представить высоких медицинские технологии, такие как трансплантация костного мозга, печени, почек, операции на сердце, суставах и сосудах, медики не представляют без антибиотиков. Без них невозможно обеспечить полную безопасность пациентов в станционарах, прежде всего, в реанимации и хирургии. Неужели сейчас мы действительно рискуем быть отброшенными в прошлое столетие и снова стать уязвимыми для опасных болезней?

Кто виноват и что делать?

Итак, почему же сегодня развивается резистентность к антибиотикам?

-Основная причина в том, что антибиотики неправильно или в избыточном количестве назначают врачи, - отмечает спикер пресс-конференции д. м. н., профессор кафедры экономики и фармации Смоленской государственной медицинской академии, директор Института клинической фармакологии Владимир Рафальский. – При этом, в ряде случаев без антибиотиков можно обойтись, например, при обычной простуде, поскольку вызвана она не бактериями. Вредят себе и сами люди, занимаясь самолечением.

С проблемой антибиотикорезистентности необходимо бороться комплексно, в том числе, на государственном уровне

В числе других причин Владимир Рафальский называет и свободную продажу антибиотиков в аптеках, что усугубляет проблему и провоцирует людей применять антибиотики не по показаниям. Кроме того, очень часто антибиотики используются не в медицине, а, например, в ветеринарии и аграрной промышленности. Риск приобрести устойчивые микробы есть и у тех, кто выезжает на отдых в некоторые страны мира. Что же делать в сложившейся ситуации? Прежде всего, необходимо по возможности уменьшить использование антибиотиков в ветеринарии и индустрии питания, а также усилить государственный контроль в этой сфере, ограничить безрецептурную продажу в аптеках. Профессор уверен, необходимо уделять и серьезное внимание образованию врачей, особенно первичного звена, по назначению антибиотиков при лечении. При этом Владимир Рафальский и его коллеги стараются уделять этому вопросу внимание еще на стадии обучения студентов. В день проведения конференции они встретились с учащимися Кемеровской государственной медицинской академии, чтобы рассказать о существующей проблеме антибиотикорезистентности и о том, как правильно назначать эти препараты населению.

Владимир Рафальский: «Одной из причин устойчивости микробов к антибиотикам является их бесконтрольное назначение врачами, свободная продажа в аптеках, а также склонность к самолечению у самих людей»

Что же касается самих людей, то они должны отдавать себе отчет в том, что бесконтрольный и неправильный прием антибиотиков вредит их же организму, который со временем может перестать «откликаться» на препараты, поэтому не стоит заниматься самолечением и держать без нужды антибиотики в домашней аптечке, а если они прописаны врачом, то следует четко соблюдать все рекомендации по приему.